Цистостома — это трубка, которая вставляется прямо в мочевой пузырь через кожу. Через неё отводится моча, когда человек не может мочиться естественным способом. Такое может случиться после операции, травмы, при опухолях, обструкции уретры. В больнице цистостому ставит хирург. Но ухаживать за ней приходится дома — каждый день и аккуратно. Сейчас объясним, как это делать, чтобы не было инфекции, боли и неприятностей.
Что вообще такое цистостома и как она устроена
Цистостома — это не просто трубка, а система. В коже есть отверстие. В него вставлен катетер. Наружный конец катетера подключается к мочеприемнику. Бывают мешки на ногу, бывают ночные мешки побольше. Всё это крепится ремешками, чтобы не мешало двигаться.
Вокруг трубки есть ранка. Это слабое место. Если в неё попадут микробы, начнется воспаление. А если трубка забьется — моча не будет отходить. Поэтому каждый день нужно проверять, всё ли в порядке, и правильно ухаживать.
Что делать каждый день: пошагово
-
Мойте руки. Это первое и главное. Мойте тщательно, с мылом, не меньше 30 секунд. Потом можно протереть антисептиком.
-
Осматривайте место вокруг трубки. Ищите покраснение, гной, отек, неприятный запах. Если что-то из этого появилось — это сигнал. Лучше сразу обратиться к врачу.
-
Промывайте кожу. Используйте кипяченую воду или раствор антисептика (например, хлоргексидин). Не заливайте, просто аккуратно протрите ватным диском. Затем промокните насухо.
-
Меняйте повязку, если она есть. Не все носят повязку — это зависит от рекомендации врача. Если она есть — лучше менять каждый день.
-
Следите, чтобы трубка не тянула и не перегибалась. Она не должна болтаться, дергаться, тереться о кожу. Иначе может выскочить или вызвать воспаление. Лучше зафиксировать трубку лейкопластырем.
-
Проверяйте мочеприемник. Он должен быть ниже уровня пузыря — тогда моча отходит сама. Сливайте его регулярно. Если мешок полный — моча может застаиваться и пойти обратно. Это опасно.
Как чистить мочеприемник
Обычно мешки одноразовые. Но если вы используете многоразовый — его нужно мыть. После каждого опорожнения промойте теплой водой с мылом. Раз в день — с раствором уксуса (1 часть уксуса на 3 части воды) или хлоргексидина. Промыли, ополоснули, просушили — можно снова использовать.
Если мешок начал пахнуть, стал мутным или липким — замените.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
- Вокруг трубки появилось покраснение, опухоль, выделения
- Повысилась температура
- Моча не отходит или идёт с кровью
- Цистостома выпала
- Моча потекла мимо трубки
В этих случаях тянуть нельзя. Лучше всего поехать туда, где вам могут быстро помочь. Например, в СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-urologiya-andrologiya/ekstrennaya-urologiya/ustanovka-i-zamena-tsistostomy/ . Там ставят и заменяют цистостомы, могут осмотреть, если что-то пошло не так, и всё объясняют по-человечески.
Как часто нужно менять цистостому
Обычно — раз в 4–6 недель. Но точный срок говорит врач. Не стоит тянуть — старая трубка может зарасти или забиться. Менять нужно только в клинике. Самостоятельно этого делать нельзя: легко повредить ткани или занести инфекцию.
Можно ли мыться с цистостомой
Можно, но осторожно. Душ — лучше ванны. Главное — не мочить место установки. Его нужно закрыть плёнкой или специальной накладкой. После душа — всё просушить и снова осмотреть трубку.
Можно ли гулять и двигаться
Можно. Цистостома — не повод лежать пластом. Только нужно её закрепить, чтобы она не болталась. Если мешок для мочи крепится к ноге — лучше носить свободную одежду. И не забывать его опорожнять. А если идёте на долго — берите запасной мешок и салфетки.
Полезные советы напоследок
- Никогда не тяните трубку
- Не пытайтесь промыть цистостому без разрешения врача
- Используйте только стерильные материалы
- Всегда имейте под рукой запасную повязку, антисептик и мешок
- Если едете в поездку — берите всё нужное с собой: катетеры, зажимы, мешки, средства для ухода
Цистостома — это не приговор и не катастрофа. Просто к ней нужно привыкнуть и ухаживать правильно. Тогда жить можно спокойно, без боли и осложнений.
